花粉症・アレルギー|小平駅前いしかわ内科クリニック|小平駅の内科・胃カメラ・大腸カメラ

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花粉症・アレルギー

花粉症・アレルギー|小平駅前いしかわ内科クリニック|小平駅の内科・胃カメラ・大腸カメラ

花粉症

花粉症とは、植物の花粉がアレルゲン(抗原:アレルギーの原因となる物質)となって、目のかゆみや充血、目の異物感、涙、くしゃみが止まらない、鼻水・鼻づまりなどの症状が起きている状態を言います。原因物質の花粉としては、スギやヒノキがよく知られていますが、シラカンバ、ハンノキ、カモガヤ、イネ、ブタクサ、ヨモギなどが原因となって発症する事もあります。したがって春先に症状を訴える方もいれば、夏や秋の時期になって発症する方もいます。つまり、原因となる花粉が飛び散る時期によって異なるわけですが、いずれも季節が限定されますので、花粉症は季節性アレルギーに分類されます。また、花粉症はひどい状態になると、咳、喉や皮膚のかゆみ、頭痛、倦怠感、微熱、不眠、下痢、体や顔のほてり、イライラ感などもみられるようになります。

花粉カレンダー

花粉症の症状

  • 鼻水、鼻づまり
  • くしゃみ
  • 目のかゆみ、目のゴロゴロとした異物感
  • 目の充血、まぶたの腫れ
  • 流涙、目やに
  • のどや皮膚のかゆみ
  • 咳
  • ひどい場合には頭痛、倦怠感、微熱、顔のほてり など

診断について

診断は、医師による問診が主体になります。発症時期、家族のアレルギー歴、症状の内容、症状の強さ、ほかのアレルギーを併発しているかといった具体的な内容を詳しくうかがいます。
症状のうち、くしゃみと鼻水は密接に関わり合っているので両者をまとめて「くしゃみ・鼻水型」とし、鼻づまりが他の症状にくらべて強いときは「鼻づまり(鼻閉)型」、症状が同じくらいのときは「充全型」に分類されます。重症度はそれぞれの症状の強さから判定します。1日にくしゃみを何回したか、1日に鼻を何回かんだか、1日にどのくらいの時間口呼吸をしていたかなどが判定の指標になります。くしゃみや鼻をかんだ回数が20回を超える場合や鼻が1日中つまっていれば最重症です。
また、問診のうえで、どのアレルゲンに対するアレルギーなのかを特定するために血液検査や皮膚テストを行います。

アレルギー性鼻炎症状の重症度分類

アレルギー性鼻炎症状の重症度分類
鼻アレルギー診療ガイドライン2020年版より

花粉症の治療

花粉症の治療は、アレルギー性鼻炎に対する治療と同様で、「薬物療法(内服・注射など)」、「減感作療法」、「手術療法」の3つがあります。当院では、「内服薬・点鼻薬・点眼薬などの薬物療法」を主体に治療しております。減感作療法はおこなっておりません。
また、症状の原因となる花粉のアレルゲンを回避する環境整備も重要になります。

薬物療法

内服薬

鼻水を抑える抗ヒスタミン薬や鼻詰まりに対するロイコトリエン受容体拮抗薬など

点鼻薬

鼻の炎症を抑えるステロイド点鼻薬、抗ヒスタミン点鼻薬、血管収縮剤点鼻薬など

点眼薬

抗ヒスタミン点眼薬や点眼ステロイド薬など

アレルギー

アレルギー疾患では、まずアレルギーの原因となるアレルゲンの特定が重要です。原因を特定する事によって、アレルギーに対する投薬をするとともに原因物質との接触を避ける事ができます。当院では、アレルゲン検索として、下記の血液検査を行っております。お気軽にご相談ください。

RIST法

不特定のアレルゲンへの反応の程度を調べる非特異的IgE検査です。

View39

花粉症の原因となるスギ、ヒノキ、ブタクサ、ハンノキ、シラカンバなどを含めたアレルゲン39項目を調べる血液検査です。

アレルゲン

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